На главную страницу ...

Краниопунктура

Якупов Р.А.

Краниопунктура (скальптерапия, церебральная акупунктура) - метод рефлекторного лечения, в основе которого лежит стимуляция особых зон, расположенных в области скальпа. Точки скальпа в классическом иглоукалывании используют давно. Однако при проведении краниопунктуры воздействие проводится не изолированно на одну точку, а на целую зону. Известно более 20 зон скальпа, стимуляция которых оказывает терапевтический эффект. Следует подчеркнуть, что локализация рефлекторных зон в определенной мере совпадает с анатомической проекцией структур головного мозга. Так, сенсорные и моторные зоны соответствуют сенсорным и моторным областям коры, которые локализованы в прецентральной и постцентральной извилинах. Оптическая зона располагается над затылочной долей, а вестибуло-кохлеарная зона - над височной долей, что отвечает анатомическому представительству зрительных и слуховых корковых центров.
Зоны скальпа иннервируются структурами тройничного нерва и верхних шейных спинальных сегментов C2-C3, поэтому их раздражение обусловливает целенаправленное влияние на сегментарные и супрасегментарные структуры головного мозга, при этом особое значение имеет избирательная активация различных отделов лимбико-ретикулярного комплекса, обеспечивающих адаптивные функции путем интеграции эмоционально-мотивационных, вегетативных и соматических реакций (Дуринян Р.А., 1982). Большое практическое значение представляет возможность эффективной стимуляции центральных механизмов эндогенной антиноцицептивной системы, что делает краниопунктуру одним из ведущих немедикаментозных средств купирования болевых синдромов различного генеза и локализации. В реализации лечебного эффекта краниопунктуры также некоторое значение имеют регионарные гемоциркуляционные сдвиги в тех или иных отделах коры головного мозга, которые обусловлены общностью иннервации зон скальпа и сосудистых мозговых оболочек (Самосюк И.З., Лысенюк В.П., 1994).
Краниопунктура обычно назначается при заболеваниях центральной и периферической нервной системы. Это прежде всего спастикопаретические, афатические и апраксические синдромы при нарушениях мозгового кровообращения и травмах, центральные гиперкинезы (лицевой гемиспазм, торсионная дистония), энурез, сексуальные нарушения при синдроме парацентральных долек, психоэмоциональные расстройства с развитием депрессивного синдрома, невропатии и невралгии черепно-мозговых нервов, лицевые симпаталгии, плексопатии, поли- и монорадикулопатии, поли- и мононевропатии.
С симптоматической целью скальптерапия применяется для купирования болевых синдромов различного генеза и локализации.
Наиболее оптимальным для достижения максимального лечебного эффекта является сочетание краниопунктуры с такими методами рефлексотерапии как иглоукалывание или лазеропунктура.
При назначении краниопунктуры следует учитывать все существующие противопоказания к иглоукалыванию. Краниопунктура также противопоказана детям младшего возраста, лицам, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями и патологией ВНС, а также больным старческого возраста.
При проведении краниопунктуры акупунктурные иглы вводят почти горизонтально на всю длину зоны (можно использовать 2 иглы, вводя их с противоположных концов зоны навстречу друг другу). После введения игл манипулируют ими (повороты влево-вправо) в течение 1-1,5 мин с паузами между манипуляциями 5-10 мин. Общая продолжительность сеанса лечения от 10 до 30 минут. Длительность первого сеанса должна быть минимальной, максимальная продолжительность стимуляции необходима при выраженном болевом синдроме. У гиперсенситивных и ослабленных больных при сильном раздражении может наступить обморочное состояние. Подобная реакция наиболее вероятна во время первой процедуры.
Курс лечения в среднем состоит из 5-10 сеансов, проводимых с интервалом 1-3 дня. Повторный курс терапии назначают через 15-30 дней.