За годы, прошедшие после VII Всероссийского съезда неврологов, продолжала совершенствоваться деятельность Всероссийского общества как профессионального объединения врачей-неврологов. В октябре 1996 г. был принят новый Устав общества, который значительно расширил права региональных отделений общества и позволил филиалам проводить самостоятельную финансово-хозяйственную деятельность и иные формы работы, обусловленные особенностями региона.

На 2001 г. Всероссийское общество неврологов включает 71 территориальное отделение, объединяющее 7 тыс. членов.

Съезд отметил, что за период, прошедший после VII Всероссийского съезда неврологов, произошли значительные социальные и экономические изменения, сказавшиеся на состоянии и здоровье населения, медицинской помощи неврологическим больным и обеспечении научных исследований.

Дальнейшие успехи фундаментальных и прикладных исследований, ранняя диагностика и лечение заболеваний нервной системы связаны с оснащением научных и лечебных учреждений современной иммунологической, нейрохимической, рентгенологической и другой аппаратурой. Освоение неврологами современных методов нейровизуализации и нейромониторинга - КТ и МР-томографии, ультразвуковой допплерографии, компьютеризированных радиоизотопных методов определения мозгового кровотока, компьютеризированного картирования ЭЭГ и ВП, методов молекулярно-генетического анализа - расширило возможности изучения этиологии, патогенеза и диагностики большинства неврологических заболеваний и их лечения. Во всех субъектах РФ работают КТ и МР-томографы; все крупные стационары оснащены ЭЭГ, ЭМГ и другой современной нейрофизиологической технологией; в региональных центрах проводятся иммунологические исследования. Вместе с тем низкий уровень и нестабильность финансирования науки и здравоохранения препятствуют их развитию.

В настоящее время Всероссийское общество неврологов совместно с МЗ РФ (отраслевая научная программа утверждена в 1996 г.), межведомственным научным советом по неврологии, медицинскими университетами и академиями координирует и интегрирует основные направления фундаментальных и клинических (прикладных) исследований в области нейронаук в Российской Федерации. Исследования проводятся в тесном контакте с представителями других дисциплин клинической и фундаментальной медицины, а также немедицинских отраслей науки.

Существенным достижением за прошедшие годы стало создание под эгидой Всероссийского общества неврологов специализированных объединений и ассоциаций, направленных на изучение отдельных заболеваний или групп заболеваний, совершенствование медицинской помощи этим больным. За истекший период в рамках общества были созданы национальная ассоциация по борьбе с инсультом, противоэпилептическая лига, секция двигательных расстройств. Большое внимание уделялось проблемам реабилитации неврологических больных, лечению больных с демиелинизирующими заболеваниями. В рамках программы, проводимой под эгидой Всемирной федерации неврологов, проведена большая работа по совершенствованию последипломного образования врачей-неврологов. Создан комитет по образованию Всероссийского общества неврологов, деятельность которого осуществляется в тесном контакте с соответствующими комитетами Всемирной Федерации неврологов и Европейской Федерации неврологических обществ. Проведенные в последние годы образовательные программы для врачей-неврологов имели большое значение для усовершенствования системы последипломного образования.

Научно-исследовательскими и вузовскими коллективами страны были предприняты большие усилия для организации национальных специализированных центров и общественных организаций по проблеме инсульта. Результатом этого явилось создание в 1999 г. Научного центра по изучению инсульта МЗ РФ на базе НИИ неврологии РАМН и организационно-методического центра по цереброваскулярным заболеваниям МЗ РФ на базе трех кафедр нервных болезней РГМУ. В этом же году Всероссийским обществом неврологов была организована Национальная ассоциация по борьбе с инсультом. В настоящее время разрабатываются стандарты лечения и диагностики острых нарушений мозгового кровообращения, издан приказ МЗ РФ «О мерах по улучшению медицинской помощи больным с нарушениями мозгового кровообращения» (1999 г.), в котором сформулированы показания для госпитализации больных с инсультом, разработаны положения и штатные нормативы для неврологических отделений с инсультными больными и отделений реабилитации для лечения лиц с последствиями нарушений мозгового кровообращения.

Структурно Национальная ассоциация по борьбе с инсультом включает сеть региональных сосудистых центров (филиалы оргметодотделов МЗ РФ). Создана единая комплексная база данных о больных, перенесших мозговой инсульт. Во всех центрах внедрена программа «Регистр инсульта», которая включена в федеральную программу по борьбе с артериальной гипертензией и на ее основе внедряются компоненты первичной профилактики инсульта. На основе единой базы данных регистра инсульта внедрена программа вторичной профилактики инсульта. Начат выпуск приложения «Инсульт» к журналу «Неврология и психиатрия им. С.С.Корсакова». Все это позволяет совершенствовать диагностику, дифференциальную диагностику и лечение острого периода мозгового инсульта.

В рамках противоэпилептической лиги проводится большая организационная работа по созданию системы национальной помощи больным, отвечающей принятым международным стандартам. Эта деятельность скоординирована со всемирной компанией, проводимой Международной противоэпилептической лигой «Эпилепсия: из тени к свету». Расширяется арсенал современных противоэпилептических препаратов, в то же время часты перебои в снабжении ими. Лишь незначительная часть больных, состоящая на учете в диспансерах, получает лекарства бесплатно.

Для улучшения помощи больным и координации исследований по проблеме рассеянного склероза (PC) созданы общество больных PC, городские (в частности Московский) и федеральные центры по изучению этого заболевания, которые большое внимание уделяют разработке патогенетических основ терапии PC, применению новых препаратов, подбору индивидуально оптимизированного лечебного комплекса, изучению и повышению качества жизни больных PC.

Важной проблемой неврологии, особенно в странах с высоким удельным весом пожилого населения, являются двигательные расстройства. Для координации исследований в этой области в Российской Федерации в рамках Всероссийского общества создана секция двигательных нарушений, в которую входят видные отечественные ученые. В настоящее время основные исследования направлены на изучение особенностей патогенеза паркинсонизма, влияния на его течение сопутствующих заболеваний, подбор оптимальной медикаментозной коррекции.

Реабилитации неврологических больных за последние годы уделяется заметно большее внимание, чем в предыдущие. Число реабилитационных подразделений на базе самых различных лечебных учреждений увеличилось, однако позитивные сдвиги недостаточны и не решают проблемы оказания эффективной реабилитационной помощи. Процент получающих реабилитационную помощь варьирует в отдельных субъектах Федерации от 22 до 0,4% нуждающихся в ней.

За отчетный период продолжали укрепляться международные связи Всероссийского общества неврологов. Общество входит в состав Всемирной и Европейской федераций неврологов. Функционирующие в составе общества противоэпилептическая лига, секция двигательных нарушений, национальная ассоциация по борьбе с мозговым инсультом входят, в свою очередь, в аналогичные всемирные и европейские организации. Особенно тесное научное сотрудничество установилось с неврологическим обществом Федеративной Республики Германии (за отчетный период проведены 4 совместные российско-германские научно-практические конференции, посвященные актуальным неврологическим проблемам), успешно развиваются контакты с неврологами Франции, Великобритании, Швейцарии, США, Канады.

Особое внимание в деятельности общества, в частности правления и его президиума, уделялось издателъско-редакционной работе. С 1995 г. налажен регулярный выпуск журнала «Неврология и психиатрия», улучшены его оформление и иллюстративно-издательский уровень. С 2001 г. издается приложение «Инсульт». Большое внимание уделялось совершенствованию научного уровня статей, их соответствию международным требованиям, предъявляемым к биомедицинским публикациям. В настоящее время журнал цитируется в «Index Medicus» и «Current contents». Издаются «Неврологический журнал», журналы «Лечение нервных болезней», «Неврологический вестник», «Вертеброневрология», «Неврология Урала и Сибири».

VIII Всероссийский съезд неврологов постановляет:

1. Считать план работы правления и президиума Всероссийского общества неврологов за 1996-2000 гг. полностью выполненным. Отметить особую роль правления и его президиума в развитии новых форм взаимодействия правления и региональных отделений общества.

2. Правлению и его президиуму совместно с МЗ РФ и межведомственным научным советом по неврологии продолжить координацию усилии в определении приоритетных направлений в неврологии, при этом особое внимание уделить совместным исследованиям с представителями клинической неврологии и фундаментальных нейронаук, а также программам с привлечением представителей других медицинских специальностей.

3. Совместно с Министерством здравоохранения Российской Федерации активно участвовать в выполнении принятой и составлении новой отраслевых программ и предусмотреть в ней получение новых знаний по этиологии, патогенезу и лечению острых и хронических заболеваний нервной системы на молекулярно-генетическом, клеточном и функционально-метаболическом уровнях.

4. Продолжить, а также далее развивать деятельность ассоциаций и лиг, входящих в структуру Всероссийского общества неврологов: национальной ассоциации по борьбе с мозговым инсультом, противоэпилептической лиги, секции двигательных расстройств, секции «Головная боль».

5. Председателям региональных отделений совместно с главными специалистами административных территорий рекомендовать сосредоточить внимание на дальнейшей разработке ведущих проблем клинической неврологии, имеющих наибольшую медико-социальную значимость: ишемической болезни головного мозга, заболеваниях периферической нервной системы, реабилитации при неврологических заболеваниях, эпилепсии, демиелинизирующих заболеваниях, детской неврологии и нейрогериатрии.

6. Продолжить работу по международным связям с привлечением региональных подразделений Всероссийского общества неврологов.

7. Продолжить развитие системы последипломного образования в соответствии с международной системой подготовки неврологов, способствовать постоянному повышению квалификации преподавателями факультетов и институтов (академий, университетов) усовершенствования врачей, совершенствовать контакты с международными организациями, отвечающими за систему повышения квалификации.

8. С учетом возрастающего количества перинатальных и ранних детских поражений нервной системы для улучшения подготовки детских неврологов рекомендовать Министерству здравоохранения Российской Федерации рассмотреть вопрос о введении специальности «Детская неврология».

9. Поддерживать разработку и производство отечественной аппаратуры и фармакологических препаратов для диагностики и лечения заболеваний нервной системы.

10. Совместно с органами практического здравоохранения участвовать в аттестации, сертификации, аккредитации и лицензировании учреждений здравоохранения, специалистов государственных и негосударственных предприятий и организаций, занятых оказанием неврологической помощи населению, а также принять активное участие в разработке единой федеральной системы аттестации медицинских кадров.

11. С учетом роли издаваемых в Российской Федерации журналов неврологического профиля («Неврология и психиатрия им. С.С.Корсакова», «Неврологический журнал», «Лечение нервных болезней», «Неврологический вестник». «Неврология Урала и Сибири», «Вертеброневрология») в повышении квалификации неврологов, расширении их научного кругозора, а также в координации научных исследований, осуществляемых в различных медицинских учреждениях РФ, руководителям региональных обществ содействовать в проведении индивидуальной подписки и подписки для медицинских учреждений через отделения Всероссийского общества неврологов.

12. Председателям региональных отделений Всероссийского общества неврологов совместно с главными специалистами и заведующими кафедрами неврологии медицинских институтов (академий, университетов) рекомендовать:

- систематически осуществлять разработку и внедрение мер по улучшению неврологической помощи с учетом уровня заболеваемости, социально-демографических и экономических особенностей регионов;

- активизировать работу по рациональному использованию современных диагностических и терапевтических методов;

- уделять особое внимание организации и совершенствованию системы этапной помощи больным с неотложной неврологической патологией, а также функционированию отделений для лиц с заболеваниями периферической нервной системы и реабилитационных отделений стационарного и амбулаторно-поликлинического уровней;

- продолжить дальнейшую работу по разработке стандартизированных программ неврологической помощи на основании нозологических форм;

- совершенствовать критерии и программы для присвоения квалификационных категорий неврологам амбулаторно-поликлинической сети и стационаров.