Иглотерапия в лечении больных плече-лопаточным болевым синдромом

Г.М. Каримова

Казанская государственная медицинская академия
Кафедра неврологии и рефлексотерапии

Иглотерапия проводится с целью воздействия на патологические и саногенетические механизмы. Иглотерапия улучшает нейрогуморальные реакции, вызывая ряд защитно-приспособительных, обменных, трофических, иммунных, функциональных сдвигов, что способствует выздоровлению больных с мышечной и суставной патологией. Существуют различные подходы к выбору точек акупунктуры. У больных с миофасциальным болевым синдромом использовали дистальные и локальные точки, расположенные по ходу основных меридианов, функционально связанных с плече-лопаточной областью: 4 II (GI), 14 II (GI), 15 II (GI) 16 II (GI), 5 X (TR), 14 X (TR), 9 VI (IG), 12 VI (IG), 10 VI (IG), BM125 - 129 и др.
Рекомендуемая схема лечения
1 сеанс - 8 X (TR) sin, dex - 15 минут
2 сеанс - 1 II (GI), 2 II (GI), 3 II (GI), 4 II (GI), 15 II (GI) з.с. - 20 минут
3 сеанс - 1 II (GI), 2 II (GI), 3 II (GI), 4 II (GI), 15 II (GI) б.с. - 20 минут
4 сеанс - 1 II (GI), 2 II (GI), 3 II (GI), 14 II (GI), 16 II (GI) б.с. - 20 минут
5 сеанс - 4 VI (IG), 5 VI (IG), 8 VI (IG), 10 VI (IG), 12 VI (IG) з.с. AT 55 б.с. - 15 минут
6 сеанс - 4 VI (IG), 5 VI (IG), 8 VI (IG), 11 VI (IG), 13 VI (IG) б.с. AT 55 dex, sin - 20 минут
7 сеанс - 4 VI (IG), 8 VI (IG), 10 VI (IG), 11 VI (IG), 14 VI (IG) б.с. AT 65 б.с. - 20 минут
8 сеанс - 8 X (TR), 10 X (TR), 15 X (TR), 16 X (TR), 17 X (TR) з.с. - 20 минут
9 сеанс - 8 X (TR), 10 X (TR), 14 X (TR), 15 X (TR), 16 X (TR) б.с. - 20 минут
10 сеанс - 8 X (TR), 10 X (TR), 15 X (TR), 16 X (TR), 17 X (TR) б.с. - 20 минут
У больных с плече-лопаточным периартрозом широко применялся подбор точек акупунктуры с выделением трех уровней воздействия. На первом уровне использовали 1, 2 и 3 чудесные меридианы.
Рекомендуемая схема лечения
1 сеанс - 11 II (GI) dex, 36 III(E) dex, sin- 15 минут
2 сеанс - 3 VI (IG) dex, 62 VII (V) sin, Д - 20 минут
3 сеанс - 62 VII (V) dex, 3 VI (IG) sin, Д - 20 минут
4 сеанс - 62 VII (V) dex, 15 II (GI), 16 II (GI), 20 XI (VB) б.с., 3 VI (IG) sin Д - 20 минут
5 сеанс - 62 VII (V) sin, 15 II (GI), 16 II (GI), 20 XI (VB) б.с., 3 VI (IG) dex Д - 20 минут
6 сеанс - 5 X (TR) dex, 41 XI (VB) sin, Д, AT 55, dex, sin - 20 минут
7 сеанс - 5 X (TR) dex, 15 X (TR), dex, sin, 41 XI (VB) sin, Д, AT 55, dex, sin, Д - 20 минут AT 65,37 б.с. - 20 минут
8 сеанс - 5 X (TR) dex, 15 X (TR), 20 XI (VB) dex, sin, 41 XI (VB) sin, Д, AT 55, dex, sin, Д - 20 минут AT 65,37 б.с. - 20 минут
9 сеанс - 5 X (TR) sin, 15 X (TR), 21 XI (VB) dex, sin, 41 XI (VB) dex, Д, AT 55, dex, sin, Д - 20 минут AT 65,37 б.с. - 20 минут
10 сеанс - 62 VII (V) dex, 3 VI (IG) sin, Д - 20 минут
В последующие курсы можно перейти на второй и третий уровень воздействия по Д. М. Табеевой. Для этого необходимо провести акупунктурную диагностику (клиническую или аппаратную - метод Накатани, Акабане и др.) и в зависимости от результатов исследования, с учетом синдрома «избыточности» и «недостаточности» пораженных меридианов проводят дальнейшее лечение.
Использование третьего уровня основано на показаниях каждого основного меридиана. Синдромокомплекс, выявленный у больного после проведения акупунктурной диагностики, следует классифицировать с позиций «недостаточности» или «избыточности» меридиана, так как существуют определенные сочетания дистальных точек при пониженной (инь) и повышенной (ян) функции.
Корпоральные акупунктурные точки сочетают с аурикулярными (AT). На один сеанс выбираются точки, связанные функционально или анатомически. Например, аурикулярная точка (AT) 29 (затылок) с AT 37 (шейный отдел позвоночника) и с AT 121 (малый затылочный нерв) или АТ63 (ключица) и AT 64 (плечевой сустав).
Для пролонгированного действия, на вышеперечисленные корпоральные и аурикулярные точки, используют цзю, «кнопки», микроиглы, цубо, пластины. На миофасциальные триггеры воздействуют методом акупунктурной аналгезии - «метод сухой иглы».

Каримова Г.М. Иглотерапия в лечении больных плече-лопаточным болевым синдромом // Альтернативная медицина. - 2006. - №1. - С.33-34.