В основе иридодиагностики лежит клиническая интерпретация особенностей радужной оболочки глаз. В современной иридологии радужка рассматривается, с одной стороны, в качестве сложного генетического маркера, с другой - как экстерорецептивная зона. Подобный подход обусловлен двояким характером информации, получаемой при иридоскопии.

Первый уровень информации связан с анализом врожденных, генетически обусловленных характеристик и знаков радужной оболочки глаза. Их диагностическое значение заключается в ассоциации с ними многих заболеваний с наследственной предрасположенностью. Понятно, что врожденные иридознаки не дают информации о наличии или отсутствии патологического процесса, его фаза и стадии. Выявляя их, можно судить лишь о предрасположенности к тому или иному заболеванию.

Второй уровень информации сопряжен с анализом приобретенных иридознаков. Их появление связано с адаптационно-трофическими изменениями радужной оболочки глаз, возникающими под влиянием импульсации из пораженного органа по иридо - ретикуло - висцеральным связям. Отражая процессы, происходящие во внутренней среде организма, радужная оболочка выступает в качестве экстерорецептивной зоны. Среди известных экстерорецептивных зон (кожные зоны Захарьина-Геда, зоны ладоней и подошв, зоны языка, полости рта и носа, зоны ушной раковины) радужная оболочка занимает особое место, отличаясь высокой степенью концентрации и дифференциации проекционных связей.

Благодаря приобретенным радужка способна информировать не только о наличии патологического процесса, но и в какой-то мере и о его давности, характере течения, стадии, а в принципе - об эффективности лечебных мероприятий.

Два уровня информации, получаемые при иридоскопии, позволяют определить иридодиагностику как метод выявления и прогнозирования патологических процессов по наследственно-детерминированным и адаптационно-трофическим изменениям радужной оболочки глаза.

Однако возможности и преимущества иридоскопии выделяют ее среди других нетрадиционных диагностических подходов. Безопасность для пациента, неинвазивность, отсутствие противопоказаний, быстрота получения информации, эстетичность процесса обследования, техническая и экономическая доступность наряду с достаточной информативностью позволяют рекомендовать этот метод обследования.

Преимущества и возможности метода определяют область его применения. На данном этапе можно выделить следующие направления, где использование иридоскопии оказалось наиболее перспективным:

- экспресс-диагностика при массовых профосмотрах;

- формирование групп повышенного риска тех или иных заболеваний;

- медико-генетическое консультирование;

- оценка состояния здоровья и определение профессиональной пригодности в деятельности отборочных комиссий (спортивная, военная, космическая медицина, профпатология).

Иридодиагностика имеет давнюю историю. Она зародилась более 3 тысяч лет назад в Китае, Индии, Тибете. Восточная диагностика традиционно рассматривает глаз и радужную оболочку в тесной связи с внутренними органами и каналами тела. Не случайно в дошедших до нас древних медицинских трактатах большое внимание уделяется блеску глаз, оттенку склер, форме зрачков, цвету радужной оболочки. В Египте глазное прорицание развивалось как раздел офтальмологии, в странах Европы - в рамках физиогномики. Сохранились описания метода иридодиагностики на папирусах периода египетского фараона Тутанхамона. Автору этого труда жрецу Ел Аксу приписывается слава популяризатора глазной диагностики, благодаря чему она распространилась в Индокитай, на Тибет и в Вавилон, в библиотеке которого и хранятся эти папирусы.

Однако становление иридодиагностики как самостоятельной науки произошло лишь в середине прошлого века благодаря работам австро-венгерского доктора медицины И. Пекцели (1826-1907). С его именем связана поучительная легенда, заслуживающая упоминания. Подростком однажды он отыскал в лесу гнездо совы. Когда мальчик попытался достать из гнезда яйцо, внезапно налетевшая сова вцепилась ему в руку. В завязавшейся борьбе он сломал сове лапку. При этом он с удивлением заметил, как в нижнем участке радужки птицы на стороне повреждения появилась вертикальная черная полоса. Этот случай так поразил Пекцели, что позже, обучаясь медицине и работая в госпитале, он специально обращал внимание на радужки больных. Так, по легенде, была установлена связь между патологией организма и изменениями радужной оболочки глаза. Он впервые применил топографический подход, провел систематизацию иридологических тестов, попытался обосновать метод иридодиагностики. В результате многолетних исследований Пекцели разработал первую в мире схему проекционных зон радужки.

Непременным условием иридоскопии является наличие достаточного освещения и увеличивающих оптических систем. И хотя ориентировочную оценку радужки можно провести с помощью простейших луп и даже невооруженным глазом, оптимальным устройством для иридодиагностики является специальный офтальмологический прибор -щелевая лампа. Она представляет собой комбинацию мощного источника света и бинокулярного стереоскопического микроскопа с высокой разрешающей способностью. Конструкция щелевой лампы позволяет детально оценить структуру и окраску радужки. Для профилактики слезотечения и блефароспазма, вызываемых ярким освещением, рекомендуется предварительный точечный массаж в области надбровных дуг и наружных краев орбит.

В иридологии выделяют ряд анатомических образований радужки, являющихся основными топографическими ориентирами при иридодиагностике. Зрачковая кайма - бархатистый черно-коричневый ободок, окружающий зрачок - представлена слоем пигментного эпителия. Автономное кольцо выглядит как зубчатая замкнутая линия, обычно выступающая над поверхностью радужки. Анатомически ему соответствует малый артериальный круг, заложенный в толще мезодермального слоя. Автономное кольцо делит всю поверхность радужки на два пояса: внутренний - зрачковый и наружный - цилиарный. Наружная граница последнего (место перехода радужки в цилиарное тело) носит название корня радужки. Строма зрачкового и цилиарного поясов сформирована соединительнотканными трабекулами, организованными вокруг кровеносных сосудов. Их радиальный ход придает радужке характерный исчерченный вид. В целом ирис отличается настолько индивидуальной архитектоникой, что используется наряду с отпечатками пальцев для идентификации личности.

Принято считать, что иридодиагностика в первую очередь информирует не о характере патологического процесса, а о его топике. Иридологическое заключение базируется на топографическом делении радужной оболочки в соответствии с проекцией на ней органов и систем.

К настоящему времени насчитывается около 30 схем проекций органов человека на радужной оболочке глаза. Различаясь степенью детализации, принципиально они схожи между собой.

Большинство топографических схем предусматривает вертикальное отражение фигуры человека на радужной оболочке глаза. При этом проекция головы оказывается в верхней части радужки, органов таза и ног - в нижней, внутренних органов -между проекциями головы и ног. Для соматотопии радужки характерен гомолатеральный принцип построения. Органы или их части, относящиеся преимущественно к левой половине тела (левое полушарие мозга, левые конечности, селезенка, левое легкое, почка, хвост поджелудочной железы), оказываются представленными на левом ирисе. Проекцию органов, расположенных в правой половине тела, следует ожидать на радужке правого глаза. Наконец, чем глубже от поверхности тела локализуется орган, тем глубже он проецируется к зрачку.

Для удобства топографической ориентации в иридологии используется секторальное деление радужки в соответствии с 12-часовой циферблатной сеткой.

Центральную часть радужки - зрачковый пояс -заполняет проекционная зона желудочно-кишечного тракта. Проекционные зоны остальных органов и систем локализуются в цилиарном поясе. Зона центральной нервной системы на всех топографических схемах помещается в верхнем секторе цилиарного пояса (11.00-1.00). Латеральные участки радужки -область проекции бронхолегочной и сердечнососудистой систем. Зона почек занимает нижний участок радужки медиальнее 6.00 (5.30-6.00 справа и 6.00-6.30 слева). Кнутри от этой зоны локализуется проекция половых органов, мочевого пузыря, кнаружи - нижних конечностей. Гепато-билиарная система проецируется не только на правой радужке в секторе 7.20-8.10, но и на левой (левая доля печени) в том же секторе. Медиальные участки цилиарного пояса отражают (сверху вниз) состояние ЛОР-органов, щитовидной железы, пищевода, мышц спины.

Изложенная схема не всегда соответствует проекции органов у конкретного человека. Причиной индивидуальных различий является вариабельность в величине, форме и положении внутренних органов, существующая у разных людей даже в норме. Кроме того, зона представительства органа на радужке может увеличиваться при патологических процессах как за счет усиленной импульсации из очага поражения, так и вследствие наблюдающегося при различных заболеваниях изменения размера и границ органа (гепатоспленомегалия, гипертрофия миокарда, эмфизема легких). Значительную топологическую путаницу может внести полное (у левшей) и частичное (у амбидекстров) перекрещивание проекций. Следует иметь в виду и возможность частичного наложения проекций соседних органов. Так, на практике иногда вызывает затруднение определения иридознака к проекционным зонам сердца и легких. Наконец, богатство проекционных связей, выражающееся в наличии нескольких проекционных зон органа на радужке (поджелудочная железа, печень, сердце, молочная железа), также может вызвать определенные трудности при иридодиагностике.

Радужная оболочка каждого человека неповторима также как и его внешность или строение кожных узоров пальцев рук. Однако, несмотря на строгую индивидуальность, бесконечное множество структурных комбинаций радужки, отражающих конституциональные особенности человека, выделяют:

1. Облигатные характеристики радужной оболочки глаза

- цвет

- иридогенетический тип

- степень плотности стромы

- состояние зрачковой каймы

2. Иридологические знаки

а) локальные

- деформации автономного кольца,

- разрежение стромы,

- лакуны,

- пигментные пятна,

- токсические пятна,

б) общие

- адаптационные кольца,

- лимфатический розарий,

- токсическая лучистость,

- дистрофический ободок.

У практически здоровых лиц радужная оболочка, как правило, очень гладкая, плотная, ровная, с едва уловимым перламутровым блеском, волокна неразличимы, никакие пятна и налеты не затуманивают ее чистого цвета. Идеальная окраска радужки -монохромная с однотонной плотностью цвета. Крепкому здоровью вовсе не противоречит наличие наследственно предопределенных иридознаков, ведь они - всего лишь свидетельство врожденной слабости, уязвимости определенного органа или системы. Поскольку груз неблагоприятных генетических факторов в той или иной степени присущ многим, «идеальные» радужки встречаются довольно редко.

При проведении иридодиагностики нужно проявлять особую осторожность и не спешить с выводами. О точном диагнозе можно говорить в большинстве случаев лишь после использования данных анамнеза, дополнительных методов исследования, консультаций соответствующих специалистов. Демонстрация возможностей иридодиагностики, когда по одному лишь взгляду на радужку пациенту называются известные лишь ему перенесенные или имеющиеся болезни, несомненно, играет роль в популяризации метода, завоевании врачом авторитета. Однако следует всегда помнить, что главной целью обследования является правильный диагноз и, в конечном итоге, здоровье пациента. В связи с этим данные анамнеза должны быть обязательной составной частью иридологического обследования. Значение иридодиагностики от этого не умаляется. Ее роль для постановки предварительного диагноза, патофизиологической и клинической интерпретации данных на основе целостного видения организма остается существенной и уникальной.

Высокая информативность иридодиагностики представляет и немалые трудности. Визуальный анализ радужки имеет элементы субъективности. Анализ изображения - многоступенчатый процесс, требующий внимания, перебора в памяти аналогичных случаев появления адаптационно-трофических изменений на радужке, то есть в значительной степени зависит от личности, опыта исследователя- врача. Учитывая большой объем и сложную взаимосвязь получаемых при иридодиагностике данных, существенную роль в этой специальности, как и во многих других разделах медицины, играет интуиция.

В иридологии имеется ряд специфических трудностей, когда даже опытный иридолог не всегда имеет возможность поставить правильный диагноз, Безболевое течение процесса зачастую не сопровождается появлением патологических иридознаков. Это характерно для врожденной патологии (поликистоз органов, стриктуры, дивертикулы, пороки сердца и т.д.), «тлеющего» течения процесса (опухоли в начальной стадии, кисты, полипы и др.), нередко поражения почек, сердца и других органов, бедных рецепторами. Этому способствует и патология проводящей системы головного и спинного мозга. Дезориентировать иридолога могут и перекрестные знаки, возникающие на стороне, противоположной поражению. Чаще это наблюдается при заболеваниях, сопровождающихся сильной болью.

Особую тщательность надо проявлять в вопросах латерализации. Выявление полной или частичной смены проекционных зон на правой и левой радужках у левшей требует специальных методических приемов.

Практический опыт подсказывает еще два важных момента. Во-первых, специфическую трудность представляет обнаружение иридознаков на радужках радиалыю-лакунарного типа с очень низкой степенью плотности. На такой радужке многие иридознаки, особенно приобретенные лакуны, теряются. Во-вторых, на очень светлых радужках, бедных пигментом, нередко даже при известной грубой патологии внутренних органов, пигментные изменения очень скудны. В обоих случаях необходим особенно внимательный осмотр.

В практической работе иридологу полезно знать, что правая радужка у мужчин дает указания на наследственные заболевания, связанные с отцовской линией, а левая — по материнской линии. У женщин все наоборот.

Говоря о широких возможностях иридологии, большинство специалистов подчеркивает, что она не стремится вытеснить другие методы диагностики, а помогает не только выявить патологию, но и своевременно распознать различные дисфункции, преморбидные состояния, которые очень часто остаются за пределами внимания практикующих врачей. В этом смысле иридодиагностика дает возможность определить места наименьшего сопротивления в организме, «слабое звено», клинически и субъективно никак не проявляемые. Границы иридодиагностики нередко определяются просто здравым смыслом. Так, R.Bourdiol совершенно справедливо указывает, что иридологу нет необходимости пытаться установить по радужке диагноз плоскостопия, для этого достаточно осмотреть стопу.

Иридодиагностику отличают: относительная простота методики, абсолютная безвредность, раннее обнаружение многих патологических отклонений, возможность осмотра экстерорецептивных зон всего организма в одном поле зрения.

Несмотря на свои древние корни, иридология является еще молодой наукой, она продолжает развиваться. В ней немало белых пятен, часты недооценка, а порой и преувеличение ее возможностей. Однако со временем она займет достойное место в ряду наиболее информативных диагностических методов. На базе иридологии получит самостоятельное развитие иридотерапия.

1. Вельховер Е.С. Клиническая иридология. -М.: Орбита, 1992.-429с.

2. Коновалов В.В., Антонов А.А. Практическая иридология. - М.: Окулюс, 1990. - 86 с.

3. Клеменов А.В., Клеменов В.И. Иридодиагностика и ее возможности в кардиологии. - Н. Новгород, 1995.