Синдром дефицита внимания и гиперактивности

Подготовила Г.М. Каримова

В семье рождается ребенок. И взрослые мечтают: вот он начнет ходить, вот будут вместе заниматься интересными делами, расскажут ему о мире, покажут все, что сами знают. Время идет. Ребенок уже ходит и говорит. Но ему не сидится на месте. Он не может долго слушать, не может запомнить правила игр. Начинает какое-то дело и быстро отвлекается на другое. Потом все бросает и хватается за третье. То плачет, то смеется. Часто дерется, что-нибудь ломает беспричинно. И родители, измучившись, идут психологам, врачам. И там ставят диагноз синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). Сейчас все чаще звучит этот диагноз. Статистика (Заваденко Н.Н.) говорит о том, что в России таких детей 4 - 18 %, в США 4 - 20 %, Великобритании 1 - 3 %, Италии 3 - 10 %, В Китае 1 - 13 %, в Австралии 7 - 10 %. Мальчиков среди них в 9 раз больше, чем девочек.
СДВГ это одна из форм проявления мини мально-мозговой дисфункции (ММД), то есть очень легкой недостаточности мозга, которая .проявляется в дефиците определенных структур и нарушении созревания более высших этажей мозговой деятельности. ММД относят к категории функциональных нарушений, обратимых и нормализуемых по мере роста и созревания мозга. ММД не является медицинским диагнозом в прямом смысле этого слова, скорее это только констатация факта наличия легких нарушений в работе мозга, причину и суть которых еще предстоит выяснить для того, чтобы начать лечение. Детей с реактивным типом ММД и называют иначе гиперактивными. На психофизиологическом уровне развитие гиперактивности прослеживается следующим образом. Можно сравнить историю развития мозга в индивидуальном созревании ребенка со строящимся зданием. Причем каждый раз новый построенный этаж выполняет функции всего мозга (Ю.С.Шевченко, 2002).
- Первый уровень стволовой (нижний этаж), который обеспечивает, прежде всего, энергетику и чисто телесные функции: статику, напряжение мышц, дыхание, пищеварение, иммунитет, сердцебиение, эндокринную систему. Здесь формируются базовые инстинкты выживания. При недоразвитии этих структур ребенок не понимает, чего хочет. Созревание идет от зачатия до 2-3 лет.
- Далее формируется второй этаж (от 3 до 7-8 лет) - это внутриполушарные и межполушарные корковые взаимодействия, которые обеспечивают связь нашего организма с внешним миром через органы чувств, анализирующие поток раздражителей. То есть, этот блок отвечает за прием, переработку и хранение информации (зрительной, слуховой, вестибулярной и кинестетической, вкуса и запаха, а также всех когнитивных процессов). Если этот уровень нарушен, то ребенок не понимает, почему не может что-либо, «не видит» и «не слышит». Этот блок тоже требует своего энергообеспечения.
- И, наконец, третий уровень (от 8 до 12-15 лет) - лобные доли. Которые являются руководителем нашего произвольного поведения, словесного мышления. Это контроль реализации программ, социального поведения.
Формирование мозговой организации психических процессов в онтогенезе происходит от стволовых и подкорковых образований к коре головного мозга, от правого полушария мозга к левому, от задних отделов мозга к передним (Семенович А.В., 2002). Развитие тех или иных аспектов психики ребенка однозначно зависит от зрелости и полноценности соответствующих мозговых отделов. То есть, для каждого этана психического развития ребенка в первую очередь необходима готовность комплекса определенных мозговых образований к его обеспечению. Психологическая составляющая развития отделов головного мозга так же огромна. Известен научный факт, что у людей, занимающихся регулярно интеллектуальной и эмоциональной нагрузкой, количество нейронных связей значительно больше, чем у человека-обывателя. За счет такого «усовершенствования» не только человеческий ум, но и организм в целом лучше функционируют. Для такого развития необходимы благоприятные социопсихологические условия. Должна быть востребованность извне (от социума и внешнего мира) к постоянному наращиванию зрелости и силы отдельных психологических факторов. Если этого нет, то идет замедление и изменение процессов формирования психических функций, что влечет за собой вторичные искажения участков мозга. Доказано, что на ранних этапах формирования психики социальная депривация приводит к дистрофии мозга на нейронном уровне.
(Продолжение в следующем номере)

Каримова Г.М. Синдром дефицита внимания и гиперактивности // Альтернативная медицина. - 2006. - №2. - С.36.